يقيم مؤشر GHS الأمن الصحي للبلدان وقدراتها عبر ست فئات و 34 مؤشرًا و 85 مؤشرًا فرعيًا.
يتم استخلاص النتائج من المعلومات مفتوحة المصدر التي أجبت على 140 سؤال عبر الفئات.
يقدم التقرير الكامل 33 توصية لمعالجة الثغرات التي حددها الفهرس.
1- الأمن الصحي الوطني ضعيف بشكل أساسي في جميع أنحاء العالم. لا يوجد بلد مستعد بالكامل للأوبئة أو الأوبئة ، ولكل بلد فجوات مهمة يجب معالجتها
أبرز البيانات:
40.2: المتوسط العام لمؤشر الأمن الصحي العالمي بدرجة 100 درجة
116: البلدان المرتفعة والمتوسطة الدخل التي لا تحرز درجات أعلى من 50
التوصيات:
يجب على الحكومات الوطنية الالتزام باتخاذ إجراءات لمعالجة مخاطر الأمن الصحي.
يجب أن تكون قدرة الأمن الصحي في كل بلد شفافة وقياسها بانتظام ، ويجب نشر النتائج مرة واحدة على الأقل كل سنتين.
يجب على القادة تحسين التنسيق ، وخاصة الروابط بين هيئات الأمن والسلطات الصحية العامة ، في البيئات غير الآمنة.
ينبغي إنشاء آليات تمويل جديدة لسد فجوات التأهب ، مثل إنشاء صندوق جديد متعدد الأطراف لمطابقة الأمن الصحي العالمي ؛ وتوسيع مخصصات جمعية التنمية الدولية التابعة للبنك الدولي لتشمل التأهب.
ينبغي أن يعين الأمين العام لمكتب الأمم المتحدة (الأمم المتحدة) ميسراً أو وحدة دائمة للأحداث البيولوجية ذات النتائج العالية.
يجب على الدول اختبار قدراتها في مجال الأمن الصحي ونشر مراجعات بعد العمل ، على الأقل سنويًا.
ينبغي للحكومات والمانحين مراعاة عوامل الخطر السياسية والأمنية للبلدان عند دعم تنمية قدرات الأمن الصحي.
ينبغي أن يدعو الأمين العام للأمم المتحدة إلى عقد قمة على مستوى رؤساء الدول بحلول عام 2021 حول التهديدات البيولوجية بما في ذلك التركيز على التمويل والاستجابة لحالات الطوارئ.
2- البلدان ليست مستعدة لحدث بيولوجي عالمي كارثي.
أبرز البيانات:
81٪ من البلدان تسجل في المستوى الأدنى للمؤشرات المتعلقة بالمخاطر المتعمدة (الأمن الحيوي)
66 ٪ يسجلون في المستوى السفلي للمؤشرات المتعلقة بالمخاطر العرضية (السلامة الأحيائية).
أقل من 5 ٪ من البلدان توفر الرقابة على البحوث ذات الاستخدام المزدوج
صفر: عدد البلدان التي لديها تشريعات أو لوائح سارية تتطلب من الشركات فحص تخليق الحمض النووي
92 ٪ من البلدان لا تظهر أدلة على الحاجة إلى إجراء فحوصات أمنية للعاملين الذين لديهم إمكانية الوصول إلى المواد البيولوجية أو السموم الخطرة
التوصيات:
ينبغي للحكومات والمنظمات الدولية تطوير القدرات اللازمة للتصدي للتهديدات الوبائية سريعة الحركة.
ينبغي أن تدرج الحكومات معايير السلامة البيولوجية والسلامة الأحيائية القابلة للقياس في استراتيجيات الأمن الصحي الوطنية وتتبع التقدم المحرز على أساس سنوي.
ينبغي إنشاء هيئة معيارية دولية مخصصة لتعزيز التحديد المبكر والحد من المخاطر البيولوجية المرتبطة بالتقدم في التكنولوجيا.
ينبغي على المؤسسات العامة والخاصة استثمار نسبة مئوية من محافظ التنمية المستدامة والأمن الصحي في مجال الأمن الحيوي.
ينبغي على الممولين والباحثين تقديم حوافز لتحديد وتقليل المخاطر البيولوجية المرتبطة بالتطورات في التكنولوجيا وينبغي أن يستثمروا في الابتكارات التقنية التي يمكن أن تحسن الأمن الحيوي.
يجب على القادة إعطاء الأولوية لتطوير الروابط التشغيلية بين الأمن وسلطات الصحة العامة للأزمات البيولوجية.
ينبغي على الدول والمنظمات الدولية إعطاء الأولوية لتطوير القدرات الوطنية للرصد الحيوي وهيكل عالمي للرصد الحيوي.
3- هناك القليل من الأدلة على أن معظم البلدان قد اختبرت قدرات هامة في مجال الأمن الصحي أو أظهرت أنها ستكون فعالة في حالة حدوث أزمة.
أبرز البيانات:
85٪ لا يظهرون أي دليل على الانتهاء من تمرين محاكاة لوائح الصحة الدولية (IHR) التي تركز على التهديد البيولوجي مع منظمة الصحة العالمية (WHO) في العام الماضي.
أقل من 5 ٪ تظهر شرط لاختبار مركز عمليات الطوارئ الخاصة بهم على الأقل سنويا
77 ٪ لا تثبت القدرة على جمع البيانات المختبرية الجارية أو في الوقت الحقيقي
24 ٪ تظهر أدلة على وجود نظام نقل العينات على الصعيد الوطني
89٪ لا يبرهنون على وجود نظام لصرف التدابير الطبية المضادة أثناء الطوارئ الصحية العامة
19٪ يثبتون على الأقل اختصاصي وبائي ميداني واحد لكل 200000 شخص
التوصيات:
يجب على الدول اختبار قدراتها في مجال الأمن الصحي ونشر مراجعات بعد العمل ، على الأقل سنويًا. من خلال إجراء تمارين المحاكاة السنوية ، ستظهر الدول التزامًا بنظام فعال. من خلال نشر مراجعات ما بعد الإجراء ، يمكن للبلدان أن توضح بشفافية أن قدراتها على الاستجابة ستعمل في أزمة ويمكن أن تحدد مجالات للتحسين.
يجب أن يمنح تمويل الأمن الصحي والتقييمات والتخطيط الأولوية للقدرة الوظيفية والتمارين المنتظمة.
4- لم تخصص معظم البلدان تمويلًا من الميزانيات الوطنية لسد فجوات التأهب المحددة.
يواجه أكثر من نصف البلدان مخاطر سياسية وأمنية كبيرة يمكن أن تقوض القدرة الوطنية على مواجهة التهديدات البيولوجية.
أبرز البيانات:
5 ٪ درجة في الطبقة العليا للتمويل
نشرت دولة واحدة ، ليبيريا ، وصفًا لتمويل محدد من ميزانيتها الوطنية للفجوات المحددة في التقييمات الحالية و / أو خطط العمل الوطنية
10٪ يظهرون دليلًا على التزام القادة الكبار بتحسين قدرات الأمن الصحي المحلية أو العالمية
التوصيات:
ينبغي تتبع تمويل الاستعداد للأمن الصحي من قبل كيان محدد معترف به عالميًا وإبلاغه سنويًا إلى رؤساء الدول.
يجب زيادة التمويل المحلي للأمن الصحي بشكل عاجل ، وجعله شفافًا ، وربطه بالمعايير ضمن خطط العمل الوطنية.
ينبغي لصانعي القرار إنشاء آليات جديدة لتمويل الاستعداد للأمن الصحي تحفز التحسينات القابلة للقياس ، مثل إنشاء صندوق جديد متعدد الأطراف لمطابقة الأمن الصحي العالمي ، وتوسيع مخصصات المؤسسة الدولية للتنمية لتشمل التأهب.
يجب على القادة الدوليين دراسة مدى توفر التمويل لدعم الاستجابة السريعة والكاملة لتفشي المرض. يجب على الأمم المتحدة تتبع ونشر التكاليف والمساهمات المتعلقة بالفاشية.
5- تفتقر معظم البلدان إلى قدرات أنظمة الصحة الأساسية الحيوية للاستجابة للوباء والجائحة.
أبرز البيانات:
النتيجة الإجمالية الأعلى: البلدان التي تتمتع بنظم حكم وسياسة فعالة
55٪ يسجلون في المستويات الدنيا والمتوسطة لمؤشرات المخاطر السياسية والأمنية
15 ٪ يسجلون في أعلى مستوى لثقة الجمهور في الحكومة
حصل 23٪ على أعلى مستوى في النظام السياسي وفعالية الحكومة ، وهو ما يمثل حوالي 14٪ من سكان العالم
التوصيات:
يجب وضع خطط لمساعدة البلدان التي تواجه بيئات محفوفة بالمخاطر ولتعزيز التأهب في البلدان المتاخمة لخطر متزايد.
يجب على الحكومات والجهات المانحة الوطنية تقييم عوامل الخطر السياسية والأمنية عند إتاحة الموارد لدعم تنمية القدرات.
ينبغي لمجلس الأمن التابع للأمم المتحدة أن يعقد على وجه الاستعجال سلسلة من الاجتماعات تهدف إلى تطوير قدرات الاستجابة السريعة والاستراتيجيات والقوى العاملة والحماية اللازمة لتفشي الأمراض التي تنشأ أو تنتشر إلى دول ذات مخاطر سياسية أو أمنية عالية.
6- التنسيق والتدريب غير كافيين بين المتخصصين في الطب البيطري والحياة البرية والصحة العامة وصانعي السياسات.
أبرز البيانات:
أدنى فئة تسجيل: للأنظمة الصحية ، متوسط درجة 26.4 ؛ 131 دولة في الطبقة السفلية ؛ نقاط الضعف بين البلدان المرتفعة الدخل
27٪ يثبتون وجود استراتيجية محدثة للقوى العاملة الصحية
3٪ يظهرون التزامًا عامًا بتحديد أولويات خدمات الرعاية الصحية للعاملين في مجال الرعاية الصحية الذين يصابون بالمرض نتيجة المشاركة في استجابة للصحة العامة
درجات منخفضة: كثافة الطبيب والممرضة / القابلة لكل 100،000 نسمة
11 ٪ تظهر خطط لتوزيع التدابير المضادة الطبية خلال حالات الطوارئ الصحية
التوصيات:
يجب على صانعي القرار أن يقيسوا ويأخذوا في الاعتبار قدرات النظام الصحي كجزء لا يتجزأ من جميع استراتيجيات التخطيط والاستثمارات والتمويل المتعلقة بالأمن الصحي.
يجب على القادة اتخاذ خطوات لبناء والحفاظ على الرعاية الصحية القوية والقوى العاملة الصحية التي تلعب دورا رئيسيا في الأزمات البيولوجية.
يجب أن تأخذ خطة العمل الوطنية للأمن الصحي (NAPHS) في الاعتبار معايير محددة لتحسين وتمويل النظام الصحي العام والقوى العاملة فيه.
7- من الضروري تحسين امتثال الدولة للمعايير الدولية للصحة والأمن.
أبرز البيانات:
30٪ يثبتون وجود آليات لتبادل البيانات بين الوزارات المعنية لمراقبة الإنسان والحيوان والحياة البرية
8 ٪ تثبت وحدة مشتركة بين الوزارات مخصصة لمرض حيواني المنشأ
51 ٪ تقدم برامج التدريب الوبائي الميدانية التي تشمل صراحة المهنيين في مجال الصحة الحيوانية
62٪ لم يرفعوا تقريرًا إلى المنظمة العالمية لصحة الحيوان عن حالات الإصابة بأمراض حيوانية المنشأ البشرية خلال السنة التقويمية الماضية
التوصيات:
ينبغي للسلطات الوطنية العامة والخاصة بصحة الحيوان التنسيق أثناء تطوير NAPHS ويجب أن تدمج نهج One Health كجزء من التخطيط لمواجهة الجائحة والجهود الوطنية للتأهب للكوارث والاستجابة لها.
ينبغي على البلدان تحديد وكالة ومنحها سلطة تنسيق التدريب وتبادل المعلومات بين المهنيين في مجال الصحة البشرية والحيوانية والبيئية للتأهب والاستجابة للفاشية.
يجب على صانعي القرار النظر في مخاطر الأمراض المعدية عند وضع السياسات والخطط المتعلقة بتغير المناخ ، واستخدام الأراضي ، والتخطيط الحضري.
8- ما لا يقل عن 75 ٪ من البلدان تتلقى درجات منخفضة على المؤشرات الكارثية العالمية المرتبطة بالمخاطر البيولوجية ، وأكبر نقاط الضعف هي الرقابة على البحوث ذات الاستخدام المزدوج.
أبرز البيانات:
قدم أقل من 50 ٪ من تدابير بناء الثقة لاتفاقية الأسلحة البيولوجية (BWC) في السنوات الثلاث الماضية
سجل 30٪ نتائج جيدة في تنفيذ قرار مجلس الأمن رقم 1540 لتدابير التنفيذ المتعلقة بالأطر القانونية وإنفاذ مكافحة الأسلحة البيولوجية
5٪ لديهم خطة أو سياسة متاحة للجمهور لتبادل البيانات الجينية والعينات السريرية و / أو المواد البيولوجية المعزولة التي تتجاوز الإنفلونزا
31 ٪ لا تظهر أدلة على وجود اتفاق عبر الحدود بشأن الاستجابة لحالات الطوارئ الصحية العامة
قام 45٪ بإجراء تقييم خارجي مشترك (JEE) أو تقييم للسلائف ونشره
التوصيات:
يجب على البلدان الخضوع بانتظام ونشر JEE لمنظمة الصحة العالمية لزيادة الشفافية حول قدرات وقدرات الأمن الصحي العالمية.
ينبغي أن تنشئ البلدان بروتوكولات وطنية وإقليمية لتبادل المواد والعينات الوراثية بسرعة أثناء حالات الطوارئ الصحية العامة.
ينبغي على السلطات الصحية الوطنية وضع استراتيجيات للتأهب والاستجابة الخاصة بالوباء والجائحة كجزء من الجهود المعتادة لتخطيط الأمن القومي.
على الرغم من أن 86 ٪ من البلدان تستثمر أموالاً محلية أو مانحة في الأمن الصحي ، فإن القليل من الدول تدفع تكاليف تقييمات فجوة الأمن الصحي وخطط العمل من الميزانيات الوطنية.
